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Dehydroepiandrosteron

(Abkürzung DHEA) ist ein menschliches Steroidhormon, das aus Cholesterin in den Nebennierenrinden gebildet wird. Es ist eine Vorstufe von Testosteron und kommt bei Frauen und Männern vor. Es handelt sich also um ein körpereigenes Hormon, dessen verschiedenen Wirkungen im menschlichen Körper zur Zeit noch weitgehend unbekannt sind. Das Hormon wird im Körper zum Teil in das männliche Sexualhormon Testosteron umgewandelt. Dies erklärt auch einige der Nebenwirkungen. Für DHEA selbst konnte bis heute weder ein eigener Rezeptor noch direkte Hormonwirkungen nachgewiesen werden. Die Substanz wirkt jedoch auf den Hormonhaushalt und beeinflusst die Wirkung anderer Steroidhormone,

In der Schweiz ist DHEA nicht zugelassen und somit nicht im Handel. In den USA gilt dieses Hormon rechtlich erstaunlicherweise seit 1994 als Nahrungsergänzungsmittel!

Die körpereigen Produktion von DHEA ist nicht konstant. Beim Kleinkind produziert die Nebennierenrinde nur sehr wenig DHEA. Ab etwa dem 7. Altersjahr beginnt die Produktion zu steigen und erreicht Mitte 20 ihren Höchstwert. In den kommenden Jahren sinkt der DHEA-Spiegel dann wieder kontinuierlich ab. Ein 75-jähriger hat nur noch etwa 20% der Menge eines 25-jährigen. Faktoren die sich negativ auf den DHEA-Haushalt auswirken, sind auch starkes Übergewicht und eine falsche Ernährung.

Es gibt einige Hinweise, dass ein tiefer DHEA-Spiegel bei älteren Männern mit einem etwas höheren Risiko für Herz-Kreislaufkrankheiten gekoppelt sein könnte. Dies ist allerdings nicht wissenschaftlich bewiesen.

In einer plazebonkontrollierten Studie an Männern und Frauen mit 100 mg DHEA pro Tag während 3 Monaten stiegen die Blutspiegel an freiem Testosteron- und Estradiol an. Das Körperfett stieg leicht bei den Frauen und sank leicht bei den Männern. Weiter konnten Veränderungen in verschiedenen Blutparametern gemessen werden. Eine Steigerung des Wohlbefindens oder der Sexualfunktionen gegen Plazebo konnte nicht signifikant festegestellt werden.

In der Laienpresse gilt DHEA als das neue Wundermittel. Es soll u.a. das Leben verlängern, zur Gewichtsreduktion dienen, Krebs und Alzheimer vorbeugen, AIDS bekämpfen, Probleme der Menopause lösen und die Libido stärken. Laut Werbung ist dieses ‚natürliche’ Medikament nebenwirkungsfrei (dies ist falsch, siehe weiter unten). Das tatsächlich fundierte und gesicherte Wissen über DHEA ist allerdings klein.

Die meisten Daten, aus denen obige Indikationen abgeleitet wurden, stammen aus Versuchen an Mäusen und Ratten. Die Uebertragung der gewonnen Erkenntnisse auf den Menschen ist aber mehr als problematisch, da Nagetiere natürlicherweise nur etwa 1/10'000 der Menge an DHEA besitzen als ein Menschen. Eine tägliche Fütterung mit Megadosen an DHEA hat daher eine andere Wirkung als beim Menschen mit einem vergleichsweise hohen natürlichen DHEA-Spiegel.

Für DHEA sind viele Einsatzmöglichkeiten denkbar: Hormonsubstitution in der Menopause, positive Wirkung auf das Hormonsystem, chronisches Müdigkeitssyndrom, Atherosklerose, Diabetes u.a. Diese Indikationen sind aber erst durch experimentelle Untersuchungen oder durch sehr kleine Studien untermauert.

In den letzten Jahren sind nach DHEA-Einnahme verschiedene Nebenwirkungen aufgetreten. Durch die indirekte Testosteronspiegelerhöhung kann es zur Stimulation von noch kleinen Prostatatumoren kommen; eine gutartige Vergrösserung der Prostata ist ebenfalls möglich. Weiter sind berichtet worden: Senkung des HDL-Blutspiegel (‚gutes’ Cholesterin), Herzrhythumus-Störungen, unreine Haut, Akne, Ausfall des Kopfhaares, Haarwachstum an unüblichen Stellen, heisere Stimme, Kopfschmerzen, Leberwerveränderungen, Brustschwellungen und Zyklusveränderungen bei der Frau. Ein erhöhtes Burstkrebsrisiko ist möglich.

Wie bei anderen Hormonen sind Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten möglich. Folgende sogenannte Interaktionen sind u.a. aufgelistet worden: Acetylsalicylsäure, Clopidrogel, männliche Geschlechtshormone, weibliche Geschlechtshormone, Kortikosteroide, Antidiabetika. Diese Liste ist sicher nicht vollständig.

Quellen
DHEA - ein Hormon mit vielfältigen Wirkungen, Deutsche Apothekerzeitung, 2002, 142(8), pp 842-847
Mutschler, Arzenimittelwirkungen, WVG Stuttgart 1996
American Familly Physician ( www.aafp.org/afp )
Quackwatch ( www.quackwatch.com )
RxList (www.rxlist.com)

Hier eine Liste von klinischen Studien aus Medline (1997-2000):

Legrain S, Massien C, Lahlou N, Roger M, Debuire B, Diquet B, Chatellier G, Azizi M, Faucounau V, Porchet H, Forette F, Baulieu EE. Dehydroepiandrosterone replacement administration: pharmacokinetic and pharmacodynamic studies in healthy elderly subjects. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Sep;85(9):3208-17. PMID: 10999810; UI: 20452439

Chassany O. [Does dehydroepiandrosterone improve well-being]? Presse Med. 2000 Jul 8-15;29(24):1354-5. French. No abstract available. PMID: 10938692; UI: 20394605

Gebre-Medhin G, Husebye ES, Mallmin H, Helstrom L, Berne C, Karlsson FA, Kampe O. Oral dehydroepiandrosterone (DHEA) replacement therapy in women with Addison's disease. Clin Endocrinol (Oxf). 2000 Jun;52(6):775-80. PMID: 10848883; UI: 20307563

Valenti G, Banchini A, Denti L, Maggio M, Ceresini G, Ceda GP. Acute oral administration of dehydroepiandrosterone in male subjects: effect of age on bioavailability, sulfoconjugation and bioconversion in other steroids. J Endocrinol Invest. 1999;22(10 Suppl):24-8. No abstract available. PMID: 10727030; UI: 20189564

Castelo-Branco C, Vicente JJ, Figueras F, Sanjuan A, Martinez de Osaba MJ, Casals E, Pons F, Balasch J, Vanrell JA. Comparative effects of estrogens plus androgens and tibolone on bone, lipid pattern and sexuality in postmenopausal women. Maturitas. 2000 Feb 15;34(2):161-8. PMID: 10714911; UI: 20177393

Sarkola T, Fukunaga T, Makisalo H, Peter Eriksson CJ. Acute effect of alcohol on androgens in premenopausal women. Alcohol Alcohol. 2000 Jan;35(1):84-90. PMID: 10684783; UI: 20149944

Callies F, Arlt W, Siekmann L, Hubler D, Bidlingmaier F, Allolio B. Influence of oral dehydroepiandrosterone (DHEA) on urinary steroid metabolites in males and females. Steroids. 2000 Feb;65(2):98-102. PMID: 10639021; UI: 20102559

Rabkin JG, Ferrando SJ, Wagner GJ, Rabkin R. DHEA treatment for HIV+ patients: effects on mood, androgenic and anabolic parameters. Psychoneuroendocrinology. 2000 Jan;25(1):53-68. PMID: 10633535; UI: 20099352

Reiter WJ, Pycha A. [Placebo-controlled dihydroepiandrosterone substitution in elderly men]. Gynakol Geburtshilfliche Rundsch. 1999;39(4):208-9. German. PMID: 10629385; UI: 20096559

Wallace MB, Lim J, Cutler A, Bucci L. Effects of dehydroepiandrosterone vs androstenedione supplementation in men. Med Sci Sports Exerc. 1999 Dec;31(12):1788-92. PMID: 10613429; UI: 20078590

Brown GA, Vukovich MD, Sharp RL, Reifenrath TA, Parsons KA, King DS. Effect of oral DHEA on serum testosterone and adaptations to resistance training in young men. J Appl Physiol. 1999 Dec;87(6):2274-83. PMID: 10601178; UI: 20071012

Barnhart KT, Freeman E, Grisso JA, Rader DJ, Sammel M, Kapoor S, Nestler JE. The effect of dehydroepiandrosterone supplementation to symptomatic perimenopausal women on serum endocrine profiles, lipid parameters, and health-related quality of life. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Nov;84(11):3896-902. PMID: 10566625; UI: 20030901

Walker KZ, O'Dea K, Nicholson GC. Dietary composition affects regional body fat distribution and levels of dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS) in post-menopausal women with Type 2 diabetes. Eur J Clin Nutr. 1999 Sep;53(9):700-5. PMID: 10509765; UI: 99437464

Arlt W, Callies F, van Vlijmen JC, Koehler I, Reincke M, Bidlingmaier M, Huebler D, Oettel M, Ernst M, Schulte HM, Allolio B. Dehydroepiandrosterone replacement in women with adrenal insufficiency. N Engl J Med. 1999 Sep 30;341(14):1013-20. PMID: 10502590; UI: 99417078

Lac G, Marquet P, Chassain AP, Galen FX. Dexamethasone in resting and exercising men. II. Effects on adrenocortical hormones. J Appl Physiol. 1999 Jul;87(1):183-8. PMID: 10409573; UI: 99340451

Cruess DG, Antoni MH, Kumar M, Ironson G, McCabe P, Fernandez JB, Fletcher M, Schneiderman N. Cognitive-behavioral stress management buffers decreases in dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S) and increases in the cortisol/DHEA-S ratio and reduces mood disturbance and perceived stress among HIV-seropositive men. Psychoneuroendocrinology. 1999 Jul;24(5):537-49. PMID: 10378240; UI: 99306003

Bloch M, Schmidt PJ, Danaceau MA, Adams LF, Rubinow DR. Dehydroepiandrosterone treatment of midlife dysthymia. Biol Psychiatry. 1999 Jun 15;45(12):1533-41. PMID: 10376113; UI: 99304401

Arlt W, Haas J, Callies F, Reincke M, Hubler D, Oettel M, Ernst M, Schulte HM, Allolio B. Biotransformation of oral dehydroepiandrosterone in elderly men: significant increase in circulating estrogens. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Jun;84(6):2170-6. PMID: 10372727; UI: 99299942

Stomati M, Rubino S, Spinetti A, Parrini D, Luisi S, Casarosa E, Petraglia F, Genazzani AR. Endocrine, neuroendocrine and behavioral effects of oral dehydroepiandrosterone sulfate supplementation in postmenopausal women. Gynecol Endocrinol. 1999 Feb;13(1):15-25. PMID: 10368794; UI: 99297183

van Vollenhoven RF, Park JL, Genovese MC, West JP, McGuire JL. A double-blind, placebo-controlled, clinical trial of dehydroepiandrosterone in severe systemic lupus erythematosus. Lupus. 1999;8(3):181-7. PMID: 10342710; UI: 99272138

Flynn MA, Weaver-Osterholtz D, Sharpe-Timms KL, Allen S, Krause G. Dehydroepiandrosterone replacement in aging humans. J Clin Endocrinol Metab. 1999 May;84(5):1527-33. PMID: 10323374; UI: 99254953

Wolkowitz OM, Reus VI, Keebler A, Nelson N, Friedland M, Brizendine L, Roberts E. Double-blind treatment of major depression with dehydroepiandrosterone. Am J Psychiatry. 1999 Apr;156(4):646-9. PMID: 10200751; UI: 99216758

Reiter WJ, Pycha A, Schatzl G, Pokorny A, Gruber DM, Huber JC, Marberger M. Dehydroepiandrosterone in the treatment of erectile dysfunction: a prospective, double-blind, randomized, placebo-controlled study. Urology. 1999 Mar;53(3):590-4; discussion 594-5. PMID: 10096389; UI: 99194053

Gordon CM, Grace E, Emans SJ, Goodman E, Crawford MH, Leboff MS. Changes in bone turnover markers and menstrual function after short-term oral DHEA in young women with anorexia nervosa. J Bone Miner Res. 1999 Jan;14(1):136-45. PMID: 9893076; UI: 99111273

Morales AJ, Haubrich RH, Hwang JY, Asakura H, Yen SS. The effect of six months treatment with a 100 mg daily dose of dehydroepiandrosterone (DHEA) on circulating sex steroids, body composition and muscle strength in age-advanced men and women. Clin Endocrinol (Oxf). 1998 Oct;49(4):421-32. PMID: 9876338; UI: 99093618

Wolf OT, Kudielka BM, Hellhammer DH, Hellhammer J, Kirschbaum C. Opposing effects of DHEA replacement in elderly subjects on declarative memory and attention after exposure to a laboratory stressor. Psychoneuroendocrinology. 1998 Aug;23(6):617-29. PMID: 9802132; UI: 99018940

Aden U, Jung-Hoffmann C, Kuhl H. A randomized cross-over study on various hormonal parameters of two triphasic oral contraceptives. Contraception. 1998 Aug;58(2):75-81. PMID: 9773261; UI: 98446438

Wolf OT, Naumann E, Hellhammer DH, Kirschbaum C. Effects of dehydroepiandrosterone replacement in elderly men on event-related potentials, memory, and well-being. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1998 Sep;53(5):M385-90. PMID: 9754145; UI: 98426753

Ben-Yehuda A, Danenberg HD, Zakay-Rones Z, Gross DJ, Friedman G. The influence of sequential annual vaccination and of DHEA administration on the efficacy of the immune response to influenza vaccine in the elderly. Mech Ageing Dev. 1998 May 15;102(2-3):299-306. PMID: 9720660; UI: 98385614

Casson PR, Santoro N, Elkind-Hirsch K, Carson SA, Hornsby PJ, Abraham G, Buster JE. Postmenopausal dehydroepiandrosterone administration increases free insulin-like growth factor-I and decreases high-density lipoprotein: a six-month trial. Fertil Steril. 1998 Jul;70(1):107-10. PMID: 9660430; UI: 98321867

Arlt W, Justl HG, Callies F, Reincke M, Hubler D, Oettel M, Ernst M, Schulte HM, Allolio B. Oral dehydroepiandrosterone for adrenal androgen replacement: pharmacokinetics and peripheral conversion to androgens and estrogens in young healthy females after dexamethasone suppression. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Jun;83(6):1928-34. PMID: 9626121; UI: 98289361

Wolf OT, Koster B, Kirschbaum C, Pietrowsky R, Kern W, Hellhammer DH, Born J, Fehm HL. A single administration of dehydroepiandrosterone does not enhance memory performance in young healthy adults, but immediately reduces cortisol levels. Biol Psychiatry. 1997 Nov 1;42(9):845-8. No abstract available. PMID: 9347134; UI: 98006683

Fuenmayor NT, Moreira E, de los Rios V, Cevallos JL, Cubeddu LX. Relations between fasting serum insulin, glucose, and dihydroepiandrosterone-sulfate concentrations in obese patients with hypertension: short-term effects of antihypertensive drugs. J Cardiovasc Pharmacol. 1997 Oct;30(4):523-7. PMID: 9335414; UI: 97474390

Blok GJ, de Boer H, Gooren LJ, van der Veen EA. Growth hormone substitution in adult growth hormone-deficient men augments androgen effects on the skin. Clin Endocrinol (Oxf). 1997 Jul;47(1):29-36. PMID: 9302369; UI: 97447928

Danenberg HD, Ben-Yehuda A, Zakay-Rones Z, Gross DJ, Friedman G. Dehydroepiandrosterone treatment is not beneficial to the immune response to influenza in elderly subjects. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Sep;82(9):2911-4. PMID: 9284718; UI: 97430611

Falsetti L, De Fusco D, Eleftheriou G, Rosina B. Treatment of hirsutism by finasteride and flutamide in women with polycystic ovary syndrome. Gynecol Endocrinol. 1997 Aug;11(4):251-7. PMID: 9272421; UI: 97418447

Young J, Couzinet B, Nahoul K, Brailly S, Chanson P, Baulieu EE, Schaison G. Panhypopituitarism as a model to study the metabolism of dehydroepiandrosterone (DHEA) in humans. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Aug;82(8):2578-85. PMID: 9253337; UI: 97397276

Wolf OT, Neumann O, Hellhammer DH, Geiben AC, Strasburger CJ, Dressendorfer RA, Pirke KM, Kirschbaum C. Effects of a two-week physiological dehydroepiandrosterone substitution on cognitive performance and well-being in healthy elderly women and men. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jul;82(7):2363-7. PMID: 9215320; UI: 97358200

Degelau J, Guay D, Hallgren H. The effect of DHEAS on influenza vaccination in aging adults. J Am Geriatr Soc. 1997 Jun;45(6):747-51. PMID: 9180672; UI: 97324567

Wolkowitz OM, Reus VI, Roberts E, Manfredi F, Chan T, Raum WJ, Ormiston S, Johnson R, Canick J, Brizendine L, Weingartner H. Dehydroepiandrosterone (DHEA) treatment of depression. Biol Psychiatry. 1997 Feb 1;41(3):311-8. PMID: 9024954; UI: 97177429