Nikotinersatzprodukte
Nicorette Kaugummi
Eigenschaften / Wirkungen
Nicorette mit Original-Aroma, Nicorette Mint, Nicorette Citrus enthält Nikotin in Form
von Resinat in einer speziellen Grundlage, wodurch die Abgabe des Wirkstoffes Nikotin beim
Kauen des Präparates ca. 30 Min. dauert. Durch die Zufuhr von Nikotin
mittels Nicorette mit Original-Aroma, Nicorette Mint, Nicorette Citrus bei Rauchern wird
erreicht, dass durch Aufgabe des Rauchens wenige oder keine Abstinenzsymptome entstehen.
Die Raucherentwöhnung wird dadurch erleichtert, weil der Raucher nur
gegen die psychologischen Faktoren des Rauchens kämpfen muss. Wenn die psychologischen
Faktoren überwunden sind, ist es erfahrungsgemäss nicht schwierig, als zweiten Schritt
mit Nicorette mit Original-Aroma, Nicorette Mint, Nicorette Citrus
aufzuhören.
Gesundheitliche Schäden, verursacht durch Teer- und Kohlenmonoxydgehalt sowie die anderen
Schadstoffe im Tabakrauch, werden durch Nicorette mit Original-Aroma, Nicorette Mint,
Nicorette Citrus verhindert.
Dosierung / Anwendung
Übliche Dosierung
Stark nikotinabhängige Raucher d.h., wer die erste Zigarette innerhalb von 20 Minuten
nach dem Aufstehen und mehr als 20 Zigaretten pro Tag raucht, beginnen die Behandlung mit
Nicorette mit Original-Aroma, Nicorette Mint, Nicorette Citrus 4 mg,
weniger abhängige mit Nicorette mit Original-Aroma, Nicorette Mint, Nicorette Citrus 2
mg. Beim Auftreten von Lust zum Rauchen wird ein Stück Nicorette mit Original-Aroma,
Nicorette Mint, Nicorette Citrus während 30 Minuten sehr langsam gekaut.
Wiederholte Kaupausen erlauben das Einwirken des freigekauten Nikotins auf die
Mundschleimhaut. Es soll nicht zu schnell und zu intensiv gekaut werden, damit nicht
zuviel Nikotin zu rasch freigesetzt wird. Getränke unmittelbar vor und während dem
Kauen sind zu vermeiden, da sie die Einwirkung des freigesetzten Nikotins stark
reduzieren.
Die meisten Raucher benötigen pro Tag 8-12 Kaudepots der geeigneten Dosierung. Nach
Bedarf können bis zu 15 Stück Nicorette mit Original-Aroma, Nicorette Mint, Nicorette
Citrus gekaut werden. Die Behandlungsdauer ist individuell, beträgt aber
maximal drei Monate. Ohne Willensstärke lässt sich keine Raucherentwöhnungskur
durchführen. Dies gilt auch für die Nicorette-Behandlung. Ausdauer und Willensstärke
sind somit unerlässlich.
Spezielle Anweisungen
Am Anfang können durch zu schnelles Kauen Reizungen in Mund und Hals, sowie Schluckauf
oder Übelkeit verursacht werden. Diese Nebenerscheinungen können reduziert werden, wenn
das Kaudepot 10-15mal langsam gekaut und dann eine Pause von ca. 1 Min.
vor dem Fortsetzen des Kauens eingeschaltet wird. Manchmal dauert es einige Tage, bevor
der Raucher gelernt hat, das Kauen zu regulieren.
Unerwünschte Wirkungen
Nicorette mit Original-Aroma, Nicorette Mint, Nicorette Citrus kann prinzipiell die
gleichen Nebenwirkungen wie andere Applikationsformen von Nikotin hervorrufen.
Die meisten Nebenwirkungen treten vor allem während der ersten Wochen nach
Behandlungsbeginn auf. Ursachen sind entweder eine falsche Kautechnik oder die lokalen
bzw. systemischen pharmakologischen Wirkungen des Nikotins. Letztere sind
dosisabhängig.
Einige Symptome, wie Schwindel, Kopfschmerz und Schlaflosigkeit können auch durch die im
Rahmen der Raucherentwöhnung auftretenden Entzugssymptome verursacht werden. Ebenfalls
können vermehrt Aphten nach der Entwöhnung vom Rauchen auftreten.
Nicorette Inhaler
Dosierung/Anwendung
Nicorette Inhaler ist für Erwachsene ab 18 Jahre bestimmt. Der Patient ist zu
informieren, dass er mit dem Rauchen vollständig aufhören muss, sobald die Behandlung
mit Nicorette Inhaler beginnt.
Dosierung und Behandlungsdauer
Die Dosierung ist individuell und richtet sich nach dem zur Reduktion der
Entzugssymptome erforderlichen Nikotinbedarf des Patienten. Klinische Studien haben
gezeigt, dass der beste therapeutische Effekt mit 6 Inhalerpatronen pro Tag erreicht wird.
Die maximale Dosis wird 20 Minuten nach intensivem Gebrauch (kontinuierliche Inhalation
oder «puffing») erreicht. Der Nikotingehalt kann länger ausreichen, wenn der Inhaler
weniger intensiv eingesetzt wird. Die beste Wirkung wird erreicht, wenn die individuell
bevorzugte Inhalationstechnik angewendet wird. Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt
maximal 3 Monate.
Bis zu 8 Wochen lang sollten nicht weniger als 6 und nicht mehr als 12 Patronen zur
Linderung der Entzugssymptome verwendet werden.
Während der folgenden zwei Wochen ist das Ziel, die Anzahl der verwendeten Patronen um
die Hälfte zu reduzieren, damit nach weiteren zwei Wochen am letzten Behandlungstag die
Anzahl bis auf null gesenkt wird.
Inhalationstechnik
Die Häufigkeit der Anwendung sowie Dauer und Art der Inhalation sind individuell
verschieden. Studien zeigen, dass unterschiedliche Inhalationstechniken wie die tiefe
Inhalation des Zigarettenrauchers bzw. das oberfächliche «puffing» des Pfeifenrauchers
die gleiche Wirkung erzeugen. Die Nikotinmenge aus einer Inhalation ist kleiner als die
mit einem Rauchstoss freigesetzte Nikotinmenge einer Zigarette. Um diese geringere
Freisetzung auszugleichen muss häufiger als beim Zigarettenrauchen inhaliert werden, d.h.
ein Inhaler wird für eine im Vergleich zum Zigarettenrauchen längere Zeitdauer benützt.
Nach dem Gebrauch von einigen Inhalern findet der Patient erfahrungsgemäss zu der auf
seinen individuellen Bedarf abgestimmten optimalen Anwendungsmethode.
Korrekte Art der Anwendung
Nach Entnahme des Mundstückes und des versiegelten Behälters (Blister mit 6 Patronen)
aus der Box wird das Mundstück in zwei Teile zerlegt und das Behältersiegel entfernt.
Eine mit Aluminiumfolie versiegelte Inhalerpatrone (Röhrchen mit einem nikotinbeladenen
Kunststoffeinsatz) wird aus dem Behälter entnommen und zwischen die beiden
Mundstückenden eingesetzt. Bei diesem Vorgang werden die Siegel an beiden Enden der
Patrone eröffnet. Der Behälter mit den restlichen Patronen wird anschliessend wieder in
die Box plaziert.
Mit dem durch die Patrone eingesogenen Luftstrom werden Nikotin und Menthol freigesetzt
und im Mund absorbiert. Die Nikotinfreisetzung aus dem Inhaler kann bei kalten
Aussentemperaturen herabgesetzt sein. Nicorette Inhaler sollte daher nicht bei
Temperaturen unter 15 °C benützt werden.
Nach Gebrauch wird der Inhaler vom Mundstück entfernt und ausser Reichweite für
Kinder und Haustiere entsorgt. Das Mundstück wird zum weiteren Gebrauch in der Box
aufbewahrt.
Nicorette Inhaler ist als Unterstützung für eine zeitlich begrenzte Entwöhnungskur
bestimmt, deren Erfolg im wesentlichen von der Motivation und Willenstärke des Rauchers
abhängt.
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